股票配资十倍网站 肾病患者乱吃,加速肾脏恶化
慢性肾脏病分为五期,一旦跨过第五期的界线就得透析或等待换肾股票配资十倍网站,而肾功能衰退的过程中,饮食管理非常重要。很多的慢性肾脏病患者会「乱吃」。
慢性肾脏病患者最需要控制「蛋白质」、「磷」、「钠」、「钾」,且尽可能吃原型食物,少吃加工食品。不同期别的肾脏病患,饮食管理重点不同。第一期与第二期慢性肾脏病患者,应注意「不让肾脏再次受伤」,三高患者必须要严格遵守医生指示管理病情状况,按时服药,饮食则采取均衡饮食,多喝水、少摄取钠,避免摄取过多蛋白质。
依阶段管控蛋白质摄取量主治高医生曾经收过对市售成药成瘾案例,该名患者深信感冒糖浆可治百病,连续多年每天照三餐喝,几年前就诊时肾功能只剩下不到10%,直接被判定需要透析。然而,患者在住院期间却依然坚持服用感冒糖浆,不让他喝就大发雷霆。
高医生说,上述案例,临床并不少见,许多患者自己当作「医生」、「中医生」,却不知不当用药已影响肾功能。
展开剩余77%高医生说,正常饮食中,每人每天要摄取每公斤体重1公克的蛋白质,换句话说,60公斤的成人,一天要摄取60克蛋白质,第一、二期的慢性肾病患者不要摄取超过建议量,可利用手掌粗估份量,一两肉约1/3手掌大,约含有7克的蛋白质。
加工食品则是尽可能不吃就不吃,加工食品必须要使用食品添加物才会让食品成型,内含添加物对肾脏是负担。
第三期之后的慢性肾脏病患者,建议采取「低蛋白饮食」,蛋白质的摄取应维持在每公斤体重0.6到0.8克,且食用「品质较好」的蛋白质,如鱼类、肉类、蛋类、黄豆类等,米饭跟面条属于低生理价蛋白质,利用性差,不应做为蛋白质的来源。
针对第四、五期的患者,更建议选择低蛋白淀粉,如冬粉、米粉,取代米饭等,不过一定要吃足够的热量,以避免蛋白质被分解为热量来源,并减少产生含氮废物,也可以选择低蛋白的点心,如西米露等来补充热量。
落实饮食管理勿听信偏方
从确诊慢性肾脏病到透析,平均时间约3到5年,但有些人却可以维持肾功能,长达20年不需透析。饮食管理对慢性肾脏病者非常重要,有许多患者不遵守饮食指南,甚至听信偏方,对身体健康反而造成伤害。
慢性肾脏病患或已需要透析的患者,饮食是最大挑战,慢性肾脏病晚期,蛋白质摄取要低,但透析后又得变高,常让患者一头雾水,最后干脆什么都不吃或乱吃。
根据统计,约40%到70%的慢性肾脏病患营养不良,,不少肾病患者或透析患者很瘦,因为什么都不敢吃,有人直接吃素,自认比较健康更安全。
但是高医生解释,若吃全素,仅能从植物性食物摄取蛋白质,例如:豆类制品、面粉制品,但慢性肾脏病患每个期别应摄取的蛋白质量不同,无法只从单一食物摄取,且缺乏高生理价蛋白质(豆类、乳制品、动物性蛋白质)时,易使铁质摄取不足,营养不良。
肾脏病患者还有另外一种极端,特别是肾功能濒临透析的患者,有人什么都不吃,只喝水,饮水过量却让肾脏负担加重。另外,多数的肾脏病或透析患者,年纪通常都比较大,他们面临到的问题还有「食欲不振」。
面对食欲不振的高龄患者,会先鼓励多吃,并调整饮食顺序,先吃瘦肉,之后再吃鱼、豆、蛋,之后若肚子里还有「空间」,可以吃一些青菜,最后再吃淀粉类,避免蛋白质吃不够;如果实在吃不下,可建议使用符合肾脏病患者专用的调整电解质磷、钠、钾、水分及肾病透析配方营养品,直接补充以达到每日身体需要的营养素与热量。
透析后胃口不佳,营养品补足体力
许多慢性肾脏病患或是透析患者,口味改变,原本爱吃的食物,变得食不下咽,甚至连闻到味道都觉得恶心。曾经有个姓王家属的妈妈正是如此,怎么拜托她都吃很少,后面营养科开始给他加入倍元星透析配方蛋白粉搭配营养餐之后,才逐渐恢复原本的体力。
此家属的妈妈多年前被诊断为尿毒症开始透析,后面她总是胃口不佳、避开肉类,但是肉类却是肾脏病患最主要的蛋白质来源。虽不断鼓励妈妈至少吃两口肉,但看着妈妈吃得痛苦,他也不忍心。某天晚上,妈妈又吃不足量,劝她多吃两口饭再去睡,妈妈却说:「今天真的吃不下了,可不可以明天再吃。」让他心疼不已。
很多肾友跟他妈妈一样,想说今天吃不足量,明天再吃,但通常都吃不到标准量,长期下来真的很让人担心。透析肾友需要糖类、脂类、蛋白质,对于已食欲不振的透友,需要补充足够的热量和蛋白质,让患者有足够的体力面对肾病。
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